Как проходит процедура ЭКО
      Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — сегодня очень популярный метод зачатия. Для миллионов женщин ЭКО является единственным шансом стать матерью. Сегодняшние репродуктивные технологии уже достигли многого и непрестанно развиваются, предлагая новые возможности. Этот фантастически эффективный метод даёт надежду на родительство людям, которым был поставлен диагноз «бесплодие».

Что такое ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)?

      Название происходит от двух латинских «экстра» и «корпус» латинского языка. Дословный перевод — «вне корпуса». То есть, это оплодотворение «вне тела». Суть метода в том, что врачи извлекают женские и мужские половые клетки и соединяют их в лабораторной посуде до тех пор, пока сперматозоиды не оплодотворят яйцеклетку. После этого эмбрионы держат несколько дней на подращивании (примерно столько, сколько в природе они идут по маточной трубе), а затем подсаживают в матку.

Экстракорпоральное оплодотворение Россия

Немного истории

      Изобретателями метода ЭКО считаются два британских профессора: Роберт Эдвардс (физиолог) и Патрик Стептоу (акушер-гинеколог). Роберту Эдвардсу за изобретение была дана Нобелевская премия, но только в 2010 году. А первый ребёнок, зачатый ЭКО, родился в 1978 году. Это была девочка — Луиза Браун, которая сейчас уже сама является матерью двоих детей. В России первый ребёнок после ЭКО родился в 1986 году.

      Изначально метод внешнего оплодотворения создавался для женщин, у которых были удалены маточные трубы. Теперь же ЭКО используется при ряде других диагнозов, провоцирующих бесплодие.

В каких случаях бесплодия помогает ЭКО

      Метод помогает зачать ребёнка при всех проблемах с маточными трубами у женщины, при агрессивной реакции женского организма на сперму данного партнёра, при плохом качестве спермы мужа, при некоторых заболеваниях яичников и нарушениях гормонального фона.

Дополнительные технологии при ЭКО

      Репродуктивные технологии после изобретения ЭКО не стояли на месте. Было разработано несколько дополнительных услуг, которые возможны при экстракорпоральном оплодотворении. Рассмотрим наиболее значимые из них:

  • ИКСИ. Инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Проводится в тех случаях, когда у мужчины присутствует большое количество морфологически нездоровых спермиев и требуется отобрать самый лучший, чтобы предотвратить оплодотворение яйцеклетки больным спермием. Кроме того, бывает, что у мужчины нет спермиев в эякуляте, но путём пункции яичек удаётся добыть один или несколько драгоценных сперматозоидов
  • Замораживание спермы, яйцеклеток или эмбрионов. Люди заказывают замораживание, если хотят рожать ребёнка позже, но опасаются, что потом половые клетки потеряют свою силу. Кроме того, замораживание практикуют перед химиотерапией, лучевой терапией и прочими воздействиями, которые уничтожают репродуктивную способность.
  • Донорские яйцеклетки. Если у женщины не происходит овуляция, но хочется самой выносить и родить малыша, то ей могут быть предоставлены донорские яйцеклетки от другой женщины. В таком случае для мужа ребёнок будет родным генетически, а для женщины — нет.
  • Суррогатное материнство. Если женщина не может сама выносить малыша, то можно оплодотворить её яйцеклетки спермой мужа и подсадить полученные эмбрионы в матку другой женщине, которая сможет выносить малыша. В этом случае генетически ребёнок будет родной для обоих родителей, но не для женщины, которая его выносит.
  • Отбор здоровых эмбрионов. Бывает, что у одного или обоих супругов выявлено одно и то же генетическое заболевание, что значительно повышает вероятность его наследования ребёнком. В этом случае проводят генетический анализ эмбрионов и отбор среди них только здоровых. Этот способ даёт паре шанс родить здорового малыша.
Какие факторы влияют на эффективность ЭКО

      Дети рождаются примерно после 30-40% от всех процедур ЭКО. Остальные 60-70% попыток оказываются неудачными. Вероятность неудачи повышают следующие факторы:
  • возраст первородящей женщины старше 40 лет;
  • тонкий эндометрий;
  • заболевания эндометрия и миометрия;
  • гормональные нарушения у женщины;
  • проблемы с щитовидной железой и надпочечниками;
  • плохое качество спермы;
  • проблемы со свёртываемостью крови и т. д.
      Если первая попытка ЭКО оказалась неудачной, не стоит отчаиваться. Многие рожают с 3-6 попытки ЭКО или даже позже. Многое зависит от самого эмбриона и удачности гормональной поддержки.

Как проводится ЭКО — этапы процедуры

      Направление на ЭКО даёт врач, кроме того, процедуру могут делать по желанию самих пациенток. Есть платные и бесплатные варианты ЭКО, разбирать их отличия в этой статье не будем, а поговорим об этапах процедуры.

Экстракорпоральное оплодотворение Россия

1. Предварительная диагностика

      В первую очередь врач должен выяснить, нет ли у женщины заболеваний, которые являются противопоказанием для ЭКО или вообще беременности. При обнаружении таких болезней может быть назначено лечение, после которого женщина допускается к ЭКО.

      Во вторую очередь врач обследует пациентку и её партнёра на патологии, которые могут негативно повлиять на приживаемость эмбриона и вынашивание ребёнка. При необходимости, проводится лечение.

Диагностический комплекс перед ЭКО:
  • УЗИ молочных желез и органов малого таза;
  • исследование щитовидной железы;
  • флююорография;
  • анализ на ИППП и другие урогенитальные инфекции;
  • исследование гормонального профиля;
  • анализ на TORCH инфекции;
  • анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • анализ на группу крови и резус-фактор;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ свёртываемости крови (коагулограмма);
  • электрокардиограмма;
  • цитология шейки матки;
  • спермограмма по Крюгеру, MAR-тест.
      Почти все исследования должна пройти женщина, а мужчине назначают только анализы на урогенитальные и другие инфекции, спермограмму и проверку группы крови с резус-фактором.

2. Контролируемая стимуляция овуляции

      В нормальном женском цикле каждый месяц созревает только по одной яйцеклетке. Но с целью повышения вероятности получения жизнеспособного эмбриона перед протоколом ЭКО делают гормональную стимуляцию, чтобы у женщины созрело сразу несколько фолликулов с яйцеклетками. Врачи наблюдают за ростом фолликулов с помощью УЗИ.

3. Забор яйцеклеток из фолликулов

      Когда степень зрелости яйцеклеток достигает нужного значения, врач забирает их из фолликулов с помощью длинной тонкой иглы. Женщина при этом находится под лёгким внутривенным наркозом, поэтому процедура совершенно безболезненна. Забор яйцеклеток проводится под контролем УЗИ, чтобы не повредить яичники и маточные трубы.

4. Получение спермы и оплодотворение

      Сперму забирают у мужчины в клинике и сразу отправляют на очистку, при которой выделяют только наиболее активные сперматозоиды. Затем их помещают в общую пробирку с яйцеклетками и держат некоторое время, чтобы произошло оплодотворение, и эмбрионы подросли. Обычно их содержат в условиях лаборатории 4-5 дней.

5. Перенос эмбрионов

      Сейчас, как правило, в матку подсаживают пятидневные эмбрионы. Практика показала, что именно в таком возрасте можно определить наиболее жизнеспособные и сильные из них. Раньше подсаживали сразу много эмбрионов и лишние потом удаляли, но теперь подсаживают не больше двух, чтобы не спровоцировать многоплодную беременность и не убивать лишние эмбрионы из гуманных соображений. По желанию родителей остальные эмбрионы замораживают для следующей попытки ЭКО в случае неудачи этой или, если захочется второго ребёнка.

      Вся процедура подсадки эмбрионов занимает около 10 минут, потом примерно час женщине нужно полежать. В следующие две недели женщине запрещены физические нагрузки, стрессы, перенапряжения, поэтому врачи обычно рекомендуют взять больничный.

Экстракорпоральное оплодотворение Россия

Когда можно узнать, прижился эмбрион или нет?

      Через 14 дней после подсадки можно уже определить, прижились эмбрионы или нет. Первой диагностической процедурой является двойной анализ крови на содержание гормона ХГЧ. Его увеличение и поступательный рост говорят о внедрении и развитии эмбриона. Через неделю или 10 дней после взятия ХГЧ можно делать первое УЗИ, которое тоже подтвердит беременность. Если эмбрион развивается нормально, то врач назначит препараты, поддерживающие беременность. В противном случае все препараты отменяют, вследствие чего у женщины наступает менструация.
Читайте также в статьях
Данные профиля отправлены на модерацию
Вернуться в профиль
Свяжитесь с нами
*Обязательно для заполнения
Отправить
Оставить отзыв
Организация и прием пациента*
Качество оказываемой медицинской услуги*
Цена на медицинские услуги*
Инфраструктура и сервис медицинской организации*
*Обязательно для заполнения
Отправить

Экстракорпоральное оплодотворение Россия

Как проходит процедура ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение РоссияКак проходит процедура ЭКО?